Nutrisi cinta Ibu hamil

Nutrisi cinta IBU HAMIL

“Perkawinan adalah penyatuan jiwa dalam cinta yang kokoh untuk hapuskan perpisahan. Ia adalah kesatuan agung yang terpisah roh. Ia adalah gelang emas dalam sebuah rantai yang permulaannya adalah sebuah pandangan, dan akhirnya adalah keabadian. Ia adalah hujan suci yang jatuh dari langit tak bernoda untuk menyuburkan dan memberkati lading-ladang alam illahi”  ~Kahlil gibran

Memotret pekan Asi dunia yang hampir seisi dunia ini merayakan, sebagai seorang ayah yang menginginkan putra dan putri tumbuh dan kembang dengan baik sehingga menjadi anak yang istimewah baik lahiriah ataupun bathiniah saya merasakan kebahagian yang mendalam. Paling tidak saya dapat menyimpulkan bahwa dunia sepakat yang terbaik untuk anak adalah memberikan karunia terbaik dari Tuhan, dia adalah Asi.

Memantau dari seliweran tautan di medsos ataupun artikel-artikel yang tercetak di media massa terbitan hari itu rata-rata membicarakan air susu ibu. 1 sd 7 agustus dunia memperingati sebagai pekan Asi dunia.

Dalam sebuah seminar yang digagas oleh beberapa lembaga GSC (Generasi Sehat Cerdas), AIMI (Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia) Kalbar, BrigecK (Brigade gerak cepat Kemanusiaan) dan Dinas Kesehatan Kubu Raya, dr. Berli Hamdani kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu raya mengatakan bahwa “makanan terbaik untuk seorang bayi adalah air susu Ibu dari bayi itu sendiri”. Maka suami harus mempersiapkan atau membantu menciptakan kondisi agar Istri dapat memberikan Asi kepada putra putrinya tanpa kendala. Kesiapan itu meliputi kondisi terbaik fisik dan mental bagi Istri.

Proses menyusui hendaklah dimulai dari awal menikah, hamil kemudian melahirkan lalu menyusui. Diawal menikah seyogyanya seorang suami yang menyayangi dan mencintai istri dengan segenap hidupnya hendaklah selalu membuka khasanah fikir bersama. Upayakan komunikasi efektip dan berkualitas dengan istri diantaranya adalah kajian-kajian tentang cita-cita berumah tangga yang sakinah mawadah warahmah sepanjang hayatnya yang kelak melahirkan keturunan-keturunan yang berakhlak baik. Keturunan yang baik dimulai dengan memberikan yang terbaik karunia Ilahi yaitu Asi ditinjau dari sudut pandang apapun termasuk ekonomi,kesehatan maupun agama.

Beberapa kali berinteraksi social, ada keharuan yang mendalam dalam diri saya ketika saya mendapati beberapa ibu bersemangat ingin memberikan Asi, ini hal yang sangat membanggakan. Tetapi ketika melihat rata-rata ibu-ibu tersebut dengan perawakan kurus dan lingkar lengan atas yang nampak tidak besar (tidak lebih dari 23 cm), saya menjadi khawatir. Jangan-jangan kelak mereka akan bermasalah dalam kehamilan dan melahirkan bayi-bayi yang bermasalah dalam tumbuh kembangnya.

Kehamilan adalah peristiwa yang dinantikan oleh setiap pasangan suami istri. Setiap perempuan menantikan peran sebagai ibu, begitupun laki-laki menantikan perannya menjadi seorang ayah.

Harus difahami bahwa pada saat kehamilan, tingkat kebutuhan gizi seorang perempuan akan meningkat dalam keadaan hamil. Ini dikarenakan asupan zat gizi akan ditransfer melalui plasenta untuk pertumbuhan janin. Asupan gizi yang tidak adekuat akan mengakibatkan gangguan baik dalam kehamilan, kelahiran ataupun untuk pertumbuhan janin. Diantaranya; seorang ibu hamil akan mengalami anemia,keguguran. Lalu pada saat persalinan akan mengalami perdarahan hebat dan gangguan-gangguan dalam persalinan lainnya. Diduga salah satu penyebab keracunan kehamilan adalah karena kurangnya asupan nutrisi pada saat kehamilan yaitu asam folat dan kalsium. Kurangnya asupan zat gizi pada saat kehamilan juga akan mempengaruhi perkembangan janin sehingga kelahiran belum cukup umur dan bayi lahir berat badan rendah sering terjadi.

Kebutuhan gizi nutrisi ibu hamil wajib dicukupi karena akan terbagi dua dengan nutrisi janin yang sedang dikandungnya. Jika ibu hamil kekurangan nutrisi maka kekurangan nutrisi janin yang dikandungnya menyebabkan janin tumbuh dengan tidak sehat dan mungkin saja bisa terjadi komplikasi kelainan yang tidak diinginkan. Oleh sebab itu penting bagi ibu hamil menjaga asupan nutrisinya.

Ibu hamil memiliki kebutuhan gizi yang sangat khusus. Beberapa kebutuhannya bisa didapat dari makanan sehat yang seimbang. Selain itu pada saat kehamilan dibutuhkan vitamin. Idealnya adalah tiga bulan sebelum kehamilan sudah dicukupi, hal ini dapat membantu kebutuhan gizi yang dibutuhkan selama kehamilan. Tetapi terkadang diperlukan tambahan makanan bahkan suplemen sesuai kebutuhan.

 Asupan nutrisi banyak didominasi oleh makanan. Jika ingin mencukupi kebutuhan nutrisi, sebaiknya mengatur menu dan jenis makanan yang akan dikonsumsi. Pada saat “Ngidam” asupan makanan bagi ibu hamil akan terganggu karena rasa mual dan muntah yang hebat dari fisiologi tubuh yang terjadi yaitu peningkatan hormone HCG pada ibu hamil muda menyebabkan rasa mual setiap hari terutama pagi hari. Tetapi tidak perlu khawatir karena kondisi ini akan membaik ketika umur kehamilan memasuki usia kandungan 16 minggu seiring menurunnya kadar Hormon HCG pada ibu hamil. Namun asupan makanan harus terus terjaga adekuat. Disinilah peran suami siaga dibutuhkan. Pada saat ibu hamil “mengidam” suami harus tampil senantiasa mendampingi istri melalui masa-masa ini. Pada saat Ngidam ibu hamil butuh situasi psikologis yang baik. Beberapa pengalaman menunjukan bahwa kehadiran suami disamping istri pada saat Ngidam mampu membuat Istri menjadi tenang dan mual muntahnya pun berkurang. Selain itu pada saat Ngidam istri menjadi perasa dan sensitif, Menjadi manja dan ingin diperhatikan sepanjang hari. Ini adalah hal yang wajar terjadi karena pada ibu hamil terjadi perubahan hormonal yang mempengaruhi perasaan dan pikiran. Kehadiran suami disamping istri menyuapi istrinya makan, romantic layaknya waktu pacaran mungkin adalah solusi, karena pemberian makan pada ibu hamil yang ngidam bisa disiasati dengan memberikan makan dalam jumlah sedikit tetapi sering. Suami bisa menyuapi istri dengan sesuap demi sesuap dengan sendok makan. Tentu akan menjadi makan malam atau makan pagi yang nikmat dan tidak membuat mual untuk si Istri karena  pada setiap suapan sendoknya tercampur cinta sejati seorang suami, walau pun merupakan hal yang membosankan karena untuk menghabiskan satu piring makan membutuhkan waktu paling tidak satu jam. Disitulah letak istimewahnya cinta teruji, cinta seorang suami hendaknya takterbatas seperti kesabaran yang tak mengenal batas. Karena kelak itu pula yang terjadi pada saat membesarkan anak, kesabaran akan membuahkan ketentraman hidup “ jika anak dibesarkan dengan ketentraman, maka dia akan belajar berdamai dengan pikiran”  (Dorothy Law Nolte)

Asupan makanan yang cukup, kiranya harus juga memperhatikan syarat makanan sehat bagi ibu hamil diantaranya: Menyediakan energy yang cukup (kalori), mencukupi semua kebutuhan ibu dan bayi (protein, lemak, mineral), tidak berdampak buruk kepada bayi, mendukung metabolism tubuh ibu dalam memelihara berat badan sehat, kadar gula darah, dan tekanan darah.

Pada saat hamil, seorang ibu membutuhkan energy sangat meningkat lebih dari biasanya karena dibutuhkan untuk pertumbuhan janin, pembentukan plasenta, pembuluh darah, dan jaringan-jaringan baru. Selain itu tambahan kalori dibutuhkan pada saat metabolism jaringan tubuh. Ibu hamil memerlukan sekitar 80.000 tambahan kalori selama kehamilan dengan asumsi setiap harinya ibu hamil membutuhkan 300 tambahan kalori.

Selain itu, pada saat kehamilan ibu hamil memerlukan 75 gram setiap harinya karena diperlukan untuk pertumbuhan jaringan pada janin. Jumlah ini lebih 25% lebih besar dari kebutuhan biasanya.

Yang tak kalah penting adalah asam Folat. Ibu hamil membutuhkan asam folat dalam perkembangan embrio sekaligus berperan mencegah kecacatan otak dan tulang belakang. Kekurangan asam folat juga dapat menyebabkan kelahiran tidak cukup bulan dan bayi lahir dengan berat badan rendah karena pertumbuhan janin terganggu. Ibu hamil disarankan mengkonsumsi folat 600 mg.

Zat besi adalah nutrisi yang tak kalah penting, karena diperlukan dalam pembentukan hemoglobin, yang membawa oksigen kejaringan tubuh. Pada ibu hamil kebutuhan zat besi akan bertambah 2 kali lipat dari biasanya. Jika tidak tercukupi ibu hamil akan mudah lelah dan rentan infeksi. Jika kekurangan zat besi resiko melahirkan bayi premature dan bayi dgn BBLR sangat tinggi. Ibu hamil membutuhkan zat besi idealnya sekitar 27 mg/hari.

Kalsium membantu menguakan tulang dan gigi. Disamping itu kalsium berperan dalam kontraksi dan dilatasi pembuluh darah. Pada system syaraf kalsium berperan menghantarkan sinyal syaraf, kontraksi otot dan sekresi hormone. Kebutuhan kalsium ibu hamil adalah sekitar 1000 mg perhari.

Vitamin yang sangat dibutuhkan oleh ibu hamil adalah Vit C. dan A. Vitamin C merupakan anti oksidan yang melindungi jaringan dari kerusakan dan dibutuhkan untuk membentuk kolagen dan menghantarkan sinyal kimia di otak. Disarankan ibu hamil mengkonsumsi 85 mg setiap hari. Makanan yang banyak mengandung vitamin c akan membantu penyerapan zat besi dalam tubuh. Sedangkan vitamin A merupakan zat penting dalam fungsi penglihatan, imunitas,  serta pertumbuhan dan perkembangan embrio. Kekurangan vitamin A dapat menyebabkan kelahiran premature dan BBLR.

Kebutuhan ibu hamil akan zat gizi hendaknya diperhatikan sedari awal kehamilan. Pengetahuan tentang Nutrisi ini  harus difahami oleh Suami agar suami ikut berperan dalam menyiapkan persalinan yang aman dan selamat untuk Ibu dan bayinya.

Pada Trimester Pertama ( Minggu Ke-1 Sampai dengan Minggu Ke-12 ), ini awal janin mengalami pembentukan dan perkembangan sehingga kebutuhan gizi nutrisi ibu hamil harus tercukupi. Pada Trimester ini terjadi proses pembentuakan janin, mulai  dari kantung janin yang terbentuk. Jika asupan tidak adekuat maka yang terjadi adalah hamil kosong, karena janin tidak berkembang didalam kantongnya. Hamil kosong adalah kondisi kehamilan dimana calon janin tidak ada di dalam kantung janin,sehingga rahim hanya berisi kantungnya saja.

Pada minggu pertama sampai dengan minggu keempat (perkembangan janin 1 bulan), ibu hamil harus mengkonsumsi makanan yang mengandung kalori seperti daging merah dan daging unggas. Kalori diperlukan agar tubuh memiliki energi yang cukup dan agar janin yang tengah terbentuk bisa berkembang pesat. Jumlah kalori yang harus dikonsumsi minimal 2000 Kcal per harinya.

Minggu kelima dan minggu keenam ibu hamil masih akan mengalami muntah dan mual. Mengkonsumsi sayuran hijau yang dibuat menjadi soup dalam keadaan hangat bisa menjadi pilihan makanan bagi ibu hamil. Banyak vitamin dan juga mineral yang terkandung dalam sayuran hijau sangat bermanfaat bagi ibu hamil.

Pada minggu ketujuh dan kedelapan (perkembangan janin 2 bulan) janin akan mengalami pembentukan rangka dan tubuh janin. Untuk menunjang pembentukan tulang tersebut dibutuhkan kalsium sebanyak 1000 miligram per harinya.

Pada minggu kesembilan ibu hamil membutuhkan vitamin C dan Asam folat yang banyak. Jumlah asam folat yang harus dikonsumsinya adalah 0,6 miligram per harinya.

Pada minggu kesepuluh ibu hamil membutuhkan nutrisi berupa protein yang mengandung asam amino yang tinggi. Asam amino ini bermanfaat untuk membentuk otak pada janin, bisa dikombinasikan dengan DHA dan juga kolin agar janin dapat memproduksi sel otak lebih sempurna.

Pada minggu kedua belas (perkembangan janin 3 bulan) ibu hamil membutuhkan nutrisi yang tinggi. Nutrisi itu ada pada vitamin. Fungsinya adalah untuk menghindari bayi lahir dengan cacat. Vitamin yang dibutuhkan adalah vitamin A, vitamin B1, B3, B2 dan juga B6. Jumlah yang harus dikonsumsi per hari adalah 60 gram per hari.

Trimester Kedua ( Minggu Ke-13 Sampai Dengan Minggu Ke-28 )

Saat ibu hamil memasuki masa kehamilan Trimester Kedua (minggu 13-28), ibu hamil dan juga janinnya akan mengalami berbagai kemajuan dan perkembangan yang pesat. Oleh sebab itu dalam masa ini, pemenuhan nutrisi bagi ibu hamil dan janin harus meningkat dibandingkan dengan trimester sebelumnya. Kandungan pun juga akan semain besar. Ibu hamil bisa mencermati setiap perkembangannya dan perkembangan tersebut didukung dengan pemenuhan nutrisi yang tepat.

Pada minggu ketiga belas sampai dengan minggu keenam belas (perkembangan janin 4 bulan) ibu hamil memerlukan asupan makanan sebanyak 3000 kalori setiap harinya. Kalori tersebut bermanfaat dalam tambahan energi bagi ibu hamil. Janin akan mengalami pembentukan sistem saraf pusat. Pada minggu ini, ibu hamil sebaiknya jangan mengkonsumsi cokelat, teh dan juga kafein. Hal itu dilarang karena memiliki risiko untuk mengganggu perkembangan di saraf pusat.

Pada minggu ketujuh belas sampai dengan minggu keduapuluh tiga ibu hamil harus mengkonsumsi banyak serat. Serat bisa ditemukan pada sayur dan buah. Ibu hamil juga harus minum air putih minimal 8 gelas per hari maksimal 10 gelas per hari agar tidak kekurangan cairan dan mencegah sembelit. Mengkonsumsi sebanyak 100 gram manfaat zat besi dan juga vitamin C sangat dianjurkan dalam minggu ini karena bermanfaat untuk pembentukan sel darah merah. Sel darah merah itu bermanfaat untuk pembentukan jantung dan juga perkembangan sistem dari peredaran darah janin.

Pada minggu keduapuluh empat sampai dengan minggu keduapuluh delapan ibu hamil dilarang untuk mengkonsumsi garam yang berlebih. Jika hal ini terjadi kaki bengkak saat hamil. Konsumsilah nutrisi yang mengandung omega-3 dan juga vitamin E. Fungsinya adalah membantu kecerdasan otak janin dan juga sebagai zat antioksidan bagi tubuh ibu hamil. Jumlah yang harus dikonsumsinya adalah sebanyak 80 gram per hari.

Usia kehamilan Trimester Tiga adalah trimester akhir dari kehamilan. Saat diamana ibu hamil membutuhkan banyak nutrisi untuk menyiapkan persalinan. Nutrisi tersebut juga bermanfaat dalam mengatasi beban yang kian berat namun juga menyiapkan energi yang akan digunakan buat persalinan kelak. Oleh sebab itu pemenuhan nutrisi dalam masa ini tidak boleh dikesampingkan. Ibu hamil harus menjaga kualitas dan kuantitas makanan yang dikonsumsinya. Dalam dua bulan terakhir sebelum persalinan, otak janin bisa tumbuh dengan cepat sekali.

Kalori adalah nutrisi yang dibutuhkan ibu hamil sebelum proses persalinan tiba. Jumlah kalori yang dibutuhkan adalah sebanyak 70 ribu sampai dengan 80 ribu kalori per harinya. Pertambahan kalori ini juga dibutuhkan pada 20 minggu terakhir, jumlah tambahan kalori yang dibutuhkan adalah sebanyak 285-300 kalori per harinya. Pada tahap ini kalori dibutuhkan untuk pertumbuhan jaringan pada janin tentunya pertumbuhan pada plasenta janin. Kalori juga bermanfaat untuk menambah volume darah dan juga cairan ketuban bagi ibu hamil.

Piridoksin atau vitamin B6 bermanfaat bagi ibu hamil untuk melakukan reaksi kimia sebanyak 100 kali atau bahkan lebih. Vitamin B6 juga bermanfaat dalam membantu metabolisme ibu hamil untuk memproduksi asam amino, lemak, sel darah merah serta pembentukan karbohidrat. Kebutuhan vitamin B6 ini harus tercukupi sebanyak 2,2 miligram per harinya.

Yodium sangat dibutuhkan oleh ibu hamil dalam trimester ini. Yodium berfungsi untuk membentuk senyawa bernama tiroksin. Senyawa tiroksin sangat bermanfaat untuk mengontrol metabolisme pembentukan dari sel baru. Kekurangan senyawa ini membuat  janin b tumbuh kerdil. Sebaliknya jika terlalu banyak mengkonsumsi yodium, senyawa tiroksin akan lebih banyak di dalam tubuh, Akibatnya adalah janin akan memiliki ukuran yang besar. Bagi ibu hamil sebaiknya mengkonsumsi yodium dalam batas ideal. Batas ideal mengkonsumsi yodium sebanyak 175 mikrogram per harinya.

Dalam trimester ketiga kebutuhan akan vitamin B1, vitamin B2 dan juga vitamin B3 harus ditingkatkan dan dicukupi. Deretan ketiga vitamin tersebut bisa berfungsi untuk membantu enzim dalam mengatur metabolisme dari sistem pernafasan janin dan juga pembentukan energi bagi janin. Dalam seharinya ibu hamil dituntut untuk mengkonsumsi vitamin B1 sebanyak 1,2 miligram, untuk konsumsi vitamin B2 per harinya sebanyak 1,2 miligram per hari sedangkan untuk vitamin B3 jumlah konsumsi per harinya harus sebanyak 11 miligram per hari. (Baca juga : cara mengatasi sesak nafas saat hamil)

Air juga sangat dibutuhkan bagi ibu hamil. Ibu hamil harus lebih banyak mengkonsumsi air putih minimal 12 gelas per hari atau setara dengan 1,5 liter air. Cairan yang berasal dari air putih sangat bermanfaat untuk membentuk sel baru bagi janin, mengatur suhu tubuh janin di dalam kandungan dan juga melarutkan zat metabolisme yang tinggi.

Berikut ini daftar makanan yang bisa dijadikan sebagai sumber nutrisi bagi ibu hamil :

Ikan Salmon

Merupakan sumber protein tinggi. Ikan salmon selain mengandung protein tinggi juga mengandung nutrisi berupa omega-3 yang sangat bermanfaat bagi ibu hamil.

Ubi Jalar

Ubi jalar banyak mengandung vitamin A yang sangat dibutuhkan oleh ibu hamil. Selain itu, ubi jalar juga memiliki kandungan asam folat, tinggi serat serta kandungan vitamin C yang banyak.

Biji Gandum

Pada gandum terdapat vitamin E, selenium dan juga fitonutrien. Selenium dan fitonutrien merupakan senyawa yang bisa melindungi sel-sel janin supaya dapat berkembang dengan baik dan tidak mudah rusak.

Telur

Telur memiliki nutrisi berupa protein yang cukup bagi ibu hamil. Di dalam satu butir telur selain mengandung protein tinggi namun juga memiliki kalori yang tinggi. Kalori di dalam satu butir telur sebanyak 90 kalori. Sedangkan kalori tersebut merupakan nutrisi yang harus ada dan dipenuhi oleh ibu hamil di setiap trimesternya. Telur juga memiliki lebih dari 12 vitamin dan juga mineral. Zat yang dibutuhkan ibu hamil seperti kolin juga ada di dalam telur. Omega-3 pun juga ada di dalam telur. Telur merupakan makanan dengan sumber nutrisi lengkap yang dibutuhkan bagi ibu hamil.

Sayuran Hijau

Sayuran yang berwarna hijau sangat dibutuhkan oleh ibu hamil karena mengandung nutrisi lengakap. Sayur kaya akan serat dan juga vitamin. Sayur yang harus selalu dikonsumsi oleh ibu hamil seperti bayam, kangkung, brokoli dan juga sawi. Di dalam sayur tersebut terdapat vitamin A, vitamin C, vitamin K serta folat yang dibutuhkan oleh ibu hamil.

Daging Tanpa Lemak

Daging tanpa lemak memiliki lemak tidak jenuh dan lemak baik yang bermanfaat bagi ibu hamil untuk pembentukan cadangan energi.

Buah

Buah yang tidak menjadi pantangan bagi ibu hamil sangat bermanfaat bagi ibu hamil. Di dalam buah mengandung banyak vitamin, mineral serta kandungan serat yang tinggi. Buah juga kaya akan antioksidan yang bermanfaat bagi ibu hamil dalam menangkal radikal bebas.

Kacang Almond Dan Susu Tanpa Lemak

Kacang almond dan susu tanpa lemak merupakan sumber kalsium yang sangat dibutuhkan bagi ibu hamil. Seperti yang dibahas sebelumnya kalsium sangat bermanfaat pertumbuhan tulang dan gigi bagi janin, serta pembentukan saraf dan menjaga kesehatan saraf. Susu bisa menghindarkan ibu hamil agar tidak terkena osteoporosis. Oleh sebab itulah kebutuhan akan kalsium harus selalu terpenuhi.

Kacang Merah

Kacang merah merupakan sumber zat besi yang sangat bermanfaat bagi pembentukan sel-sel darah merah. Sel-sel darah merah sangat bermanfaat untuk mencegah ibu hamil terkena amenia.

Tomat Dan Lobak

Di dalam tomat dan lobak terdapat vitamin A, vitamin B6, vitamin C dan juga vitamin D. Vitamin tersebut merupakan vitamin yang sangat dibutuhkan oleh ibu hamil. Manfaatnya sangat besar bagi ibu dan janin misalnya dalam membantu metabolisme ibu hamil dalam mencukupi protein, lemak dan juga karbohidrat.

Nasi

Nasi merah sangat baik dikonsumsi oleh ibu hamil. Ibu hamil harus memiliki energi yang cukup untuk melakukan aktivitas sehari-harinya. Agar tidak lemas kebutuhan karbohidrat harus selalu terpenuhi. Yang harus diingat adalah nasi merah lebih baik dibandingkan dengan nasi putih. Nasi putih memiliki kadar glukosa tinggi yang tidak baik bagi perkembangan janin di dalam kandungan.

Masalah gizi pada ibu hamil :

1.       Kurang energy kronis (KEK) : 35,65% Wanita usia subur akan beresiko untuk melahirkan bayi BBLR

2.       Anemia gizi besi : kurang dari 50% ibu hamil dengan anemi akan beresiko melahirkan bayi BBLR, pendarahan dan kematian ibu dan bayinya

3.       Gangguan akibat kurang yodium beresiko  kecerdasan menurun

4.       Kebanyakan ibu hamil tidak merngetahui bahwa kebutuhan gizinya saat hamil, sehingga tidak ada upaya-upaya peningkatan asupan, diperparah dengan muntah-muntah karena ngidam pula.

5.       Ada kepercayaan bahwa dengan mengurangi konsumsi makanan akan memudahkan proses kelahiran karena bayinya tidak besar.

6.       Mitos yang diyakini untuk tidak mengkonsumsi makanan tertentu untuk kebaikan si ibu dan jabang bayinya, padahal makanan yang di tabukan tersebut sangat tinggi kandungan gizinya dan diperlukan dalam kehamilan sebagai sumber nutrisi.

               Permasalahan Gizi pada ibu hamil ini perlu dilakukan upaya-upaya pencegahannya agar tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan terjadi baik itu kepada ibu ataupun yang akan dilahirkannya. Upaya-upaya tersebut adalah :

1.       Pengukuran lingkar lengan atas (LILA), pada wanita usia subur termasuk Bumil KEK jika LILA kurang dari 23,5 cm, intervensinya adalah perlu tambahan energy dan protein.

2.       Pemeriksaan kehamilan (ANC) lebih dari 4 kali kunjungan

3.       Minum pil tambah darah

4.       Pemantauan kehamilan dengan KMS ibu hamil

5.       Makan makanan seimbang agar pertambahan berat badan sesuai.

Bila kekurangan gizi pada ibu hamil maka akan terjadi  akibat yang sangat fatal bagi ibu hamil dan juga janin yang ada di dalam kandungannya. Diantaranya adalah :

1.       Malnutrisi

2.       BBLR

3.       IQ rendah

4.       Ibu hamil KEK

Kehamilan dan persalinan adalah siklus hidup dalam rumah tangga yang harus dilalui bersama, bahkan memberi  Asipun seharusnya dilakukan dalam kolaborasi bersama oleh Ibu dan Ayah. Ibu memberikan Asi kepada bayi dan ayah member cinta, sehingga hormone cinta sang ibu (oxytosin) akan menstimulasi pengeluaran asi mengalir dengan deras.  Jangan biarkan ibu melewati Hamil,melahirkan dan menyusui seorang diri, karena sangat beresiko dan berbahaya. Lalui lah itu semua secara bersama-sama dengan cinta.

Dahsyatnya Khusnudzan

Rejeki iku ora iså ditiru.
Senajan pådå lakumu...,
Senajan pådå dodolan mu..
Senajan pådå nyambut gawemu
Kasil sing ditåmpå bakal bedå2.
Iså bedå nèng akèhé båndhå...,
Iså ugå ånå nèng Råså lan Ayemé ati,
 Yåaa iku sing jenengé bahagia.
Kabèh iku såkå tresnané Gusti kang måhå kuwåsa
Såpå temen bakal tinemu.
Såpå wani rekåså bakal nggayuh mulyå.
Dudu akèhé, nanging berkahé kang dadèkaké cukup lan nyukupi.
Wis ginaris nèng takdiré menungså yèn åpå sing urip kuwi wis disangoni såkå sing kuwåså.
Dalan urip lan pangané wis cemepak cedhak kåyå angin sing disedhot bendinané.
Nanging kadhang menungså sulap måtå lan peteng atiné, sing adoh såkå awaké katon padhang cemlorot ngawé-awé,
Nanging sing cedhak nèng ngarepé lan dadi tanggung jawabé disiå-siå kåyå orå duwé gunå.
Rejeki iku wis cemepak såkå Gusti, ora bakal kurang anané kanggo nyukupi butuhé menungså såkå lair tekané pati.  
Nanging yèn kanggo nuruti karep menungså sing ora ånå watesé, rasané kabèh cupet, nèng pikiran ruwet, lan atiné marahi bundhet.
Welingé wong tuwå, åpå sing ånå dilakoni lan åpå sing durung ånå åjå diarep-arep, semèlèhké lan yèn wis dadi duwèkmu bakal tinemu, yèn ora jatahmu, åpå maneh kok ngrebut såkå wong liyå nganggo cårå sing ålå, yå  waé, iku bakal gawé uripmu lårå, rekåså lan angkårå murkå sak jeroning kaluwargå, kabeh iku bakal sirnå balik dadi sakmestiné.
Yèn umpåmå ayem iku mung biså dituku karo akèhé båndhå dahnå rekasané dadi wong sing ora duwé...
Untungé ayem isà diduwèni såpå waé sing gelem ngleremké atiné ing bab kadonyan, seneng tetulung marang liyan, lan pasrahké uripé marang Gusti kang murbeng dumadi.

Ini adalah petuah dalam syair Ronggo Warsito, seorang sufi dari tanah jawa. Syair ini mengajarkan kita tentang berfikir sederhana. Kebahagiaan hidup itu bermula dari kesederhanaan berfikir, yaitu berfikir positif. Itulah kedahsyatan khusnudzan. Yang jika diartikan syair tersebut adalah sebagai berikut:

"Rejeki itu tidak bisa ditiru. Walau sama jalanmu, walau sama jualanmu, walau sama pekerjaanmu. Hasilnya yang diterima akan berbeda satu sama lain. Bisa lain dalam banyaknya harta, bisa lain dalam rasa bahagia dan ketenteraman hati. Semua itu atas Kasih dari Tuhan yang maha kuasa. Barang siapa bersungguh-sungguh akan menemukan.
Barang siapa berani bersusah payah akan menemukan kemuliaan. Bukan banyaknya melainkan berkahnya yang menjadikan cukup dan mencukupi. Sudah digariskan oleh takdir bahwa semua yang hidup itu sudah diberi bekal oleh yang Maha Kuasa jalan hidup dan rejeki sudah tersedia, dekat... seperti udara yang kita hirup setiap harinya.
Tetapi kadang manusia silau mata dan gelap hati, yang jauh kelihatan berkilau dan menarik hati. Tetapi yang dekat didepannya dan menjadi tanggung jawabnya disia-siakan seperti tak ada guna.
Rejeki itu sudah disediakan oleh yang Maha Kuasa, tidak akan berkurang untuk mencukupi kebutuhan manusia dari lahir sampai akhir hayat. Tetapi jika menurutkan kemauan manusia yang tidak ada batasnya, membuat ruwet dihati dan pikiran.
Petuah orang tua, jalanilah apa yang ada didepan mata. Dan jangan terlalu berharap lebih untuk yang belum ada, kalau memang milikmu pasti akan kau dapat juga. Kalau bukan hak mu, apalagi sampai merebut milik orang dengan cara yang tidak baik itu akan membuat hidupmu merana, sengsara dan angkara murka.
Semua itu akan sirna kembali keasalnya. Seumpama ketenteraman itu bisa dibeli dengan harta, alangkah sengsaranya orang yang tidak punya. Untungnya, ketentraman bisa dimiliki oleh siapa saja yang tidak mengagungkan duniawi, suka menolong orang lain dan menyerahkan hidupnya kepada Tuhan Sang pencipta".

Saya sering mengamati sahabat-sahabat saya yang saya anggap sudah mencapai kemuliaan dalam hidup. Satu persatu saya perhatikan diam-diam. Pada kesimpulannya saya beranggapan bahwa kemuliaan yg mereka raih semata-mata adalah karena mereka orang-orang yg positif. Yang selalu ber"khusnudzan" pada ketetapan Allah bahwa sebenarnya Allah tidak menciptakan manusia menjadi makhluk yang hina dimuka bumi, melainkan manusia tercipta sebagai ciptaan yang maha mulia sehingga Allah mendaulat menjadi khalifah dimuka bumi. Mengenai rezeki, Allah tidak pernah mengganjar manusia dalam kekurangan melainkan kaya dan kecukupan.

"Dan bahwasanya Dia yang memberikan kekayaan (aghna) dan memberikan kecukupan (aqna).(QS. An-Najm ayat 48)

Lantas, kenapa kita harus merumitkan hidup dengan berfikir negatif? Mengapa kita maedo kepada Allah? Merintih,memaki menyalahkan Tuhan. Allah seperti sangkaan manusia. Jika berfikir negatif, maka seperti itulah yang kita terima. Hati-hati dengan kekuatan fikiran!

Pascal, berpendapat bahwa kemuliaan manusia terletak pada pikirannya. Maka buatlah arsip memori dalam akal kita tentang yang baik-baik dengan cara berkhusnudzan. Otak manusia pada penciptaannya adalah folder kosong yang data-datanya sepenuhnya diberikan sebebas-bebasnya untuk diisi. Pikiran baik dan buruk sepenuhnya adalah hak kita, yang kemudian menjadi tolak ukur tentang kualitas diri masing-masing.

Lahirkanlah mindset  yang baik. Mindset adalah sekumpulan pikiran yang terjadi berkali-kali diberbagai tempat dan waktu yang diperkuat dengan keyakinan dan proyeksi sehingga menjadi kenyataan yang dapat dipastikan disetiap tempat dan waktu yang sama. Sekali lagi, "Allah seperti sangkaan hambanya".

Akal yang bekerja selalu sesuai arahan, dan sang juru kemudi adalah mindset. Maka berkhusnudzanlah, dan kedahsyatannya sudah saya lihat pada apa yang terjadi kepada beberapa sahabat saya yang inspiratif. Konkritnya terjadi pada sahabat saya, sebut saja Mawar namanya. Beliau adalah seorang sahabat yang culun, tidak punya masa depan kami melihatnya. Terlahir dari keluarga yang jauh dari berkecukupan. Tetapi dengan memiliki pola pikir yang baik, selalu berkhusnudzan bahwa sebenarnya tidak ada manusia yang kekurangan pada penciptaanNya. Beliau hanya yakin bahwa Rejeki sudah diatur, dan semua orang diberi hak yang sama yaitu bercita-cita. Dengan keyakinan dan upaya yang kuat akhirnya beliau bisa mencapai cita-citanya menjadi seorang seniman yang sukses, hidup dalam kelayakan materi dan status sosial yang cukup terpandang karena kedermawanannya. Sepertinya dia sangat menikmati kehidupannya.

Tahapan itu dia mulai dari menjadi seorang pelukis sketsa jalanan sampai memiliki galeri sendiri. Lukisannya termasuk salah satu karya yang digandrungi orang untuk dikoleksi.

Mari berhenti ngiri dengan nasib orang lain. Semua kesuksesan melalui proses yang menyakitkan dan panjang sekali perjalanannya. Tidak ada kesuksesan yang tanpa proses.

Pikiran akan mempengaruhi fisik. Seseorang yg selalu berpikir negatif akan mudah sakit. Dr. Herbert Spencer, seorang pengajar di Fakultas kedokteran Universitas Harvard memastikan teorinya bahwa "akal dan tubuh saling mempengaruhi". Dengan meminta mahasiswanya pada metode deepening, yaitu masuk pada kedalaman alam bawah sadar menguatkan sugesti. Membayangkan tentang buah jeruk yang pahit,kecut dan getir seolah-olah nyata dikunyah oleh mahasiswanya padahal tidak. Apa yang terjadi? Mahasiswa tersebut menjadi mual dan muntah seketika. Setiap kata yang dipikirkan dan diyakini sesuatu yang buruk terjadi maka terjadi respon yang buruk pula pada fisik. Hati-hati dengan fikiran!

Saya menganggap perasaan adalah bahan bakar bagi manusia. Perasaan adalah reaksi alamiah dari pikiran kita, maka kuasailah pikiran. Dengan berpikir sederhana, kembalikan pada ketetapan Allah seperti yang dinasihatkan Raden Ngabei Ronggo Watsito pada syairnya maka kita dapat mengetahui makna perasaan meneduhkan. Perasaan yang tenang hanya didapat dari berkhusnudzan.
Berpikirlah positif, rasakan dahsyatnya khusnudzan bahwa semua orang mampu mengubah dunia dalam sudut pandang masing-masing.

"Sesungguhnya Allah tidak mengubah keadaan pada suatu kaum tanpa mereka mengubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri (al-Ra'du:11)"

Sederhana, yang harus kita ubah adalah kebiasaan berpikir negatif, maka khusnudzanlah.

Saya Puasa, Dan Saya Menghormati Semuanya

Ribut tentang seorang ibu pedagang nasi yang ditutup paksa oleh Satpol pp membuat banyak kalangan berkomentar. Ada yg pro banyak juga yg kontra. Ada yg dengan disertai alasan seolah-olah rasional dengan tinjauan dan dasar kerangka fikir masing-masing, bahkan ada yang kepede-an komentar meski tanpa alasan yg jelas, pokoknya berpartisipasi lah biar kekinian, stigmanya adalah orang aktif komentar tandanya pintar.
Ketahuilah saudaraku, setiap ucapan kita akan dipertanggungjawabkan. Sebaik-baiknya komentar adalah komentar yg sudah melalui proses fikir analisi maupun  kemungkinan seberapa besar ucapan kita berdampak manfaat dan bermakna. Jika hanya menambah polemik dan mengaburkan makna toleransi sesungguhnya sebaiknya diam. Diam jauh lebih meneduhkan.
Saya puasa, dan menghargai semuanya. Termasuk postingan-postingan yg seliweran di medsos tentang pro dan kontra Perda Bulan Ramadhan. Mari kita anggap semua itu adalah asbab yang menjadikan kita lebih menjaga puasa menjadi berkualitas dalam meraih kemenangan sebagai mana Allah mewajibkan kepada manusia dan manusia sebelumnya untuk berpuasa.
"Hai orang-orang yang beriman, diwajibkan atas kamu berpuasa sebagaimana diwajibkan atas orang-orang sebelum kamu agar kamu bertakwa" (QS. Al Baqarah: 183).
Orang-orang yang bertambah ketaqwaannya akan Allah SWT adalah orang-orang yg mendapatkan kemenangan.
Ramadhan adalah bulan penuh berkah dengan berbagai keutamaannya. Allah menurunkan Ramadhan pada tiap tahunnya semata-mata agar manusia menjadi para pemenang. Tetapi kemenangan tersebut berpulang kembali kepada bagai mana kita bersungguh-sungguh memanfaatkan Ramadhan dengan segala kebajikannya.
Pada Bulan Ramadhan Allah mengistimewahkan beberapa keutamaan diantaranya:
1. Diturunkannya Al-qur'an pada hari ke 17 dibulan Ramadhan.
Sebagaimana disebutkan dalam QS. Al-Baqarah 185 yang artinya:
“Beberapa hari yang ditentukan itu ialah bulan Ramadhan, bulan yang di dalamnya diturunkan (permulaan) Al-Quran sebagai petunjuk bagi manusia dan penjelasan-penjelasan mengenai petunjuk itu dan pembeda (antara yang hak dan yang batil).”
Sungguh bulan yg luar biasa,jika kita menjadikannya momental dalam menjalankan hak dan menghindar dari bathil yg jelas beda aturannya. Semuanya sudah diatur dalam al-quran.
Untuk hal tersebut,bertadarus setidaknya membuat kita kembali membuka al-quran,dimana seharusnya kita menjadi lebih lapang dalam hidup, memiliki arah dan tujuan hidup dan berpulang semata karena Allah, karena didalam al-quran adalah petunjuk-petunjuk yg mencerahkan.
2. Bulan Pernuh Keberkahan
Di bulan Ramadhan kita berkesempatan untuk mendapat berkah dari setiap aktivitas ibadah,karena nilainya sama dengan seribu bulan.
Rasulullah bersabda:
“Sesungguhnya telah datang kepadamu bulan yang penuh berkah. Allah mewajibkan kamu berpuasa, karena dibuka pintu- pintu surga, ditutup pintu-pintu neraka, dan dibelenggu syaitan- syaitan, serta akan dijumpai suatu malam yang nilainya lebih berharga dari seribu bulan. Barangsiapa yang tidak berhasil memperoleh kebaikannya, sungguh tiadalah ia akan mendapatkan itu untuk selama-lamanya.” (HR Ahmad, An-Nasa’l, dan Baihaqi).
3. Ramadhan adalah Bulan Pengampunan Dosa
Pada bulan Ramadhan kita berkesempatan meraih pahala sebanyak-banyaknya. Jika ibadah yang dilakukan sebaik-baiknya karena Allah yg menjadikannya sempurna,sehingga ketika meninggalkan Ramadhan akan membekas dan membentuk pribadi dengan karakter yg ahlakul kariim sehingga seperti bayi yg terlahir kembali, suci bersih tanpa noda,Fitrah.
Rasulullah bersabda:
“Barangsiapa yang berpuasa Ramadhan karena iman dan ihtisab, maka akan diampuni dosa-dosanya yang lalu.” (HR. Bukhari)
“Shalat yang lima waktu, dari jumat ke jumat, dan Ramadhan ke Ramadhan, merupakan penghapus dosa di antara mereka, jika dia menjauhi dosa-dosa besar.” (HR. Muslim)
4. Bulan dimana sebagai ajang pembentukan diri mencapai ketaqwaan kepada Allah SWT.
Allah SWT berfirman:
“Hai orang-orang yang beriman diwajibkan atas kamu berpuasa sebagaimana telah diwajibkan atas orang-orang yang sebelum kamu agar kamu bertaqwa” (QS. A Baqarah 183)
Menahan nafsu,lapar dan amarah akan membentuk kita menjadi lebih sabar. Orang yang bersabar karena Allah adalah orang yang bertakwa.
5. Terdapat Malam Lailatul Qadar
Malam 10 hari terakhir pada bulan Ramadhan merupakan waktu-waktu yang diantaranya terdapat malam Lailatul Qadar, dimana malam tersebut baik diisi doa-doa yang baik dan mukjizat dapat turun pada umat Islam pada malam Lailatul Qadar tersebut.
 Allah SWT berfirman:
“Sesungguhnya Kami telah menurunkannya (Al Quran) pada lailatul qadar (malam kemuliaan). Dan tahukah kamu apakah malam kemuliaan itu? Malam kemuliaan itu lebih baik dari seribu bulan.” (QS. Al Qadr 1-3)
6. Pada bulan Ramadhan Pintu Surga Dibuka, Pintu Neraka Ditutup
Rosulullah SAW bersabda:
“Jika datang Ramadhan, maka dibukalah pintu-pintu surga, ditutup pintu-pintu neraka dan syetan dibelenggu.” (HR. Muslim).
7. Amal Sholeh Yang Berlipat Ganda
Sebagai umat Islam yang menjalankan amalan sholeh dan kewajiban seorang muslim pada bulan ramadhan akan mendapatkan balasan berlipat ganda, sampai sebagai 70 kali lipat sebagaimana terdapat dalam Hadist:
Khutbah Rasululah saw pada akhir bulan Sa`ban “Hai manusia, bulan yang agung, bulan yang penuh berkah telah menaung. Bulan yang didalamnya ada suatu malam yang lebih baik dari seribu bulan. Bulan yang padanya Allah mewajibkan berpuasa. Qiyamullail disunnahkan. Barang siapa yang pada bulan itu mendekatkan diri kepada Allah dengan suatu kebaikan, nilainya seperti orang yang melakukan perbuatan yang diwajibkan pada bulan lainnya. Dan barang siapa yang melakukan suatu kewajiban pada bulan itu,nilainya sama dengan tujuh puluh kali lipat dari kewajiban yang dilakukannya pada bulan lainnya. Keutamaan sedekah adalah sedekah pada bulan Ramadhan (HR. Bukhori-Muslim).

Begitulah keutamaan Ramadhan. Tidak seorang pun yang tidak akan menangis jika telah melaluinya. Kita akan didera rindu yang hebat tatkala Ramadhan berlalu.
Secara nyata memang Ramadhan dengan puasa sebagai kewajibannya akan berdampak baik secara spiritual atau pun lahiriah belaka.
Pada dzahirnya, kita akan diberkahi kesehatan yang luar biasa baik jasmani maupun rohani.
Beberapa manfaat puasa adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan kemampuan otak
Puasa dapat meningkatkan neurotropik yang diturunkan dari otak, yang membantu tubuh untuk memproduksi lebih banyak sel-sel otak, dan pada akhirnya dapat meningkatkan fungsi otak. Penurunan jumlah hormon kortisol pada saat berpuasa yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal dapat membuat seseorang menurunkan tingkat stres.
2. Membantu menjaga kesehatan jantung dan pembuluh darah
Berpuasa memiliki dampak yang baik untuk kesehatan jantung, ketika berpuasa, tubuh melakukan peningkatan HDL dan penurunan LDL yang baik untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah.
3. Menurunkan kadar kolesterol
Penurunan berat badan pada saat berpuasa merupakan salah satu manfaat puasa. Sebuah penelitian di Uni Emirat Arab menyimpulkan bahwa orang yang berpuasa terjadi pengurangan kadar kolesterol dalam darah. Kadar kolesterol rendah meningkatkan kesehatan jantung, sehingga dapat mengurangi risiko terserang penyakit jantung atau stroke. Terlebih lagi jika mengikuti program diet sehat, tingkat kolesterol pun dapat diturunkan dengan mudah.
4. Dapat berpikir lebih tajam dan lebih kreatif
Puasa dapat membuat pikiran menjadi lebih tenang dan melambat, menurut sebuah penelitian pikiran yang melambat dapat membuatnya bekerja lebih tajam. Rasa lapar ketika berpuasa merupakan masalah yang wajar apabila rasa lapar memaksa untuk berpikiran lebih tajam dan lebih kreatif.
5. Mengurangi kebiasaan buruk
Berpuasa adalah salah satu cara yang tepat untuk mengubah gaya hidup yang tidak sehat dan pola makan buruk. Selama kegiatan berpuasa dapat menghentikan kebiasaan seperti merokok dan makan makanan yang manis.
6. Mengontrol berat badan
Berpuasa dapat membuat tubuh untuk lebih mudah menurunkan berat badan. Tidak perlu melakukan diet yang berlebih untuk menurunkan berat badan. Dengan makan makanan secukupnya dan tetap mengonsumsi makanan yang sehat selama berpuasa.
7. Menyehatkan ginjal
Ginjal berfungsi untuk sebagai saringan zat berbahaya dari yang kita makan dan minum. Fungsi ginjal akan maksimal apabila kekuatan osmosis urin dalam tubuh mencapai 1000 sampai 12.000 ml osmosis/kg air. Dengan berkurangnya asupan air pada saat menjalankan ibadah berpuasa, target untuk mencapai kekuatan osmosis dalam urin dapat tercapai sehingga pada akhirnya akan berdampak baik untuk kesehatan ginjal.
8. Mengeluarkan racun dalam tubuh
Manfaat puasa juga dapat mengeluarkan racun dalam tubuh yang menumpuk atau mendetoksifikasi. Selama berpuasa, Anda dapat mendetoksifikasi atau mengeluarkan racun dalam sistem pencernaan dalam satu bulan. Ketika tubuh memakan cadangan lemak untuk mendapatkan energi, cadangan lemak akan membakar setiap racun yang berbahaya dalam tubuh.
9. Mencegah diabetes
Diabetes dapat disebabkan karena tingginya kadar gula dan kolesterol yang terdapat dalam tubuh. Dengan kegiatan berpuasa konsumsi gula dan makanan yang berlemak akan dapat terkontrol sehingga pada akhirnya dapat mencegah diabetes dan penyakit turunannya.
10. Menyerap banyak nutrisi
Metabolisme akan menjadi lebih efisien ketika berpuasa. Metabolisme yang efesien berarti jumlah nutrisi yang akan diserap dari makanan menjadi semakin besar. Hal ini dikarenakan terjadinya peningkatan hormon adinopectin yang diproduksi oleh kombinasi antara puasa dengan sahur, sehingga memungkinkan untuk menyerap lebih banyak nutrisi.
11. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh
Pada saat berpuasa, tubuh akan lemas yang menurut beberapa orang akan menjadi lebih mudah sakit. Hal ini salah dan ternyata puasa dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Ketika berpuasa maka akan terjadi peningkatan Limfosit bahkan sampai 10 kali lipat dalam tubuh, hal ini dapat memberikan pengaruh yang besar dan baik terhadap sistem kekebalan tubuh, sehingga puasa dapat menghindarkan dari berbagai virus.
12. Mengatasi sakit sendi atau rematik
Dengan berpuasa secara teratur dapat meningkatkan sel penetral alami dalam tubuh yang pada akhirnya akan membuat sakit Rematik atritis sedikit demi sedikit menuju kesembuhan. Sebuah penelitian menyimpulkan bahwa adanya korelasi antara meningkatnya kemampuan sel penetral atau pembasmi bakteri dengan membaiknya radang sendi.

Sebaik-baiknya manusia yang ingin baik,tentunya tidak akan melewatkan Ramadhan dari perbuatan yang bajik. Dan tidak akan mengisi sedikitpun kedzaliman kepadanya. Mari sibukan aktivitas kita dengan sebanyak-banyaknya ibadah, karena Allah sudah menjaminnya dengan 70 kali pahala yang lebih baik.
Semoga kita termasuk orang-orang yang meraih kemenangan sebagai mana kita merindukannya.



*tulisan disarikan dari beberapa sumber bacaan, bukan hasil penelitian penulis.

MENGENAL THALASEMIA BERSAMA SAHABAT THALA

Terinspirasi sekali dengan Anak-anak muda ini. Namanya Sahabat Thala, Sebuah komunitas di FK. UNTAN, yang baru digagas beberapa bulan ditahun yang lalu. Tulisan ini saya dedikasikan buat Anak-anak kita,adik-adik kita, Sahabat kita sekalian para penderita Thalasemia yang juga harus berbahagia.
Komunitas Sahabat Thala telah banyak melakukan kegiatan yang bermanfaat, diantaranya adalah membuat bank darah. Karena untuk penderita thalasemia,darah adalah komponen vital yang harus didapat dengan pasti,rutin dan berkesinambungan donor dan  tranfusinya. Penderita thalasemia setidaknya memerlukan darah dari pendonor sebulan sekali bahkan ada yang seminggu sekali. Bank darah memudahkan terjaminnya stok beberapa golongan darah yang dibutuhkan. Ini kreen sekali, setidaknya penderita tidak dipusingkan mencari stok dari golongan darah yang dibutuhkan. Tinggal telpon Sahabat Thala, terus cuuuus deh ke PMI. Kerja nyata yang perlu diapresiasi.

Penyakit ini memang tidak populer karena penderitanya sedikit, namun ternyata ada di Pontianak. Ada belasan anak penderita di Pontianak,ini fakta.  Tapi syukur alhamdulillah, beberapa kali dr. Nevita Bachtiar SpA membuat kegiatan mengenai kepedulian beliau tentang Thalasemi dan penderitanya banyak disupport oleh beberapa pihak yang juga peduli dengan thalasemia.
dr. Nevita Bachtiar adalah seorang Dokter Spesialis Anak di Rumah sakit Soedarso, Beliau sangat konsern dengan banyak hal tentang penyakit pada bayi,balita dan anak-anak, termasuk Thalasemia. Beliau jugalah yang memotivasi Irwanda Djamil dan kawan-kawan dari BEM FK UNTAN untuk membentuk SAHABAT THALA.

Dalam kiprahnya yang belum setahun, belum Banyak yang Sahabat Thala lakukan. Sahabat Thala akan konsern pada penelitian dan kajian ilmiah mengenai Thalasemia serta kegiatan-kegiatan amal yang nantinya dapat disumbangkan kepada para penderita thalasemia di Pontianak.

Saya sempat kerja bareng dengan anak-anak yang kreen-kreen ini. Dalam sebuah acara bakti social, yang digagas oleh seorang dokter perempuan yang enerjinya begitu besar sehingga mampu menggerakan beberapa institusi dalam satu kepanitiaan yaitu dr. Ferrawaty Ginting,MPH. dalam acara Hari kanker sedunia yang dikeroyok bareng-bareng oleh Dinas Kesehatan Provinsi Kalbar,Dinkes Kabupaten Kubu Raya,IDI wilayah Kalbar, IDI cab. Kubu Raya,PDGI kota Pontianak,IBI Kubu raya,PPNI Kubu raya,PPGI Kubu Raya, dan beberapa organisasi profesi kesehatan di Kabupaten Kubu Raya serta SUPM. Kali ini bersama kami Sahabat Thala melakukan skrining thalasemia minor.

Skrining Thalasemia minor yang dilakukan Sahabat Thala cukup sederhana, yaitu dengan menggunakan Hb sahli untuk menjaring beberapa sampel kadar Hb yang rendah dan konfirmasi pemeriksaan fisiknya mendukung, yaitu Pucat sekali, muka mongoloid, kurus dan perut membuncit. Kemudian  mengkonfirmasi indeks menzernya dengan alat hemato analyzer, dengan angka perbandingan mcv dibagi eritrosit. Jika dibawah 13 diduga thalasemi,selanjutnya dilanjutkan pemeriksaannya dengan pemeriksaan lanjutan.

Pada baksos hari kanker sedunia yang dilaksanakan di SUPM sungai Rengas, ada satu sampel yang perlu diteruskan pemeriksaan,setelah diskrining oleh Sahabat Thala lalu dikonsulkan pada dr. Nevita didapat Indeks Marzennya 10. Skrining ini sangat bermanfaat dalam deteksi dini. Selain dapat mendeteksi Thalasemia juga bisa menemukan beberapa kasus anemia defisiensi zat besi.

Apa yang dilakukan sahabat Thala adalah hal yang sangat menginspirasi. Penyakit ini mulai Populer  karena banyak perkumpulan-perkumpulan serupa yang sangat peduli dengan Thalasemia. Penyakit ini perlu dikenali dari dini karena tidak bisa dicegah jika sudah terjadi. Tetapi jika terjadipun ini bukan akhir dari sebuah kehidupan. Penderita masih bisa hidup produktif dengan tatalaksana medis dan pola hidup yang harus dilakuakan oleh penderita. Yang sangat penting adalah penderita thalasemia butuh dukungan kita semua dalam bentuk apapun.

Di Indonesia terdapat cukup banyak penderita thalasemia yang bersifat diturunkan secara genetik, data menemukan bahwa 6-10% penduduk kita merupakan pembawa gennya. Tetapi tidak semua mampu mengenali gejalanya.  Ketidak fahaman ini menyebabkan  kebanyakan penderita Thalasemia tidak mendapat penanganan serius sehingga paling lama umur penderita hanya bertahan sampai 8 tahun.

Seperti sahabat Thala dan dr. Nevita  Bachtiar. MSc,SpA. Saya ingin mengenalkan apa yang saya ketahui tentang Thalasemia lewat tulisan,karena hanya ini yang bisa saya lakukan saat ini untuk mereka.

Jika bertanya tentang Thalasemia, seperti yang dikatakan dr. Nevita dalam Kuliah Seminarnya adalah bukan sebuah makanan yang terbuat dari bahan talas atau keladi yang banyak kita temui di Pontianak. Melainkan sebuah penyakit kelainan darah yang sifatnya genetik atau diturunkan atau resesif autosomal dikarenakan kerusakan pada DNA yang menyebabkan ketidak seimbangan pembuatan salah satu keempat rantai asam amino yang merupakan pembentuk sel darah merah penderitanya (HB). Kelainan ini menyebabkan Hb mudah rusak sehingga selalu menyebabkan Anemia.

Hemoglobin yang  merupakan salah satu komponen  pembentuk sel darah merah, terdiri dari 4 rantai asam amino (2 rantai amino alpha dan 2 rantai amino beta) ini akan bekerja bersama-sama untuk mengikat dan mengangkut oksigen keseluruh tubuh. Jika terjadi  kegagalan pembentukkan rantai asam amino menyebabkan thalasemia, ditandai oleh defisiensi produksi globin pada hemoglobin, dimana terjadi kerusakan sel darah merah didalam pembuluh darah sehingga umur eritrosit menjadi pendek (kurang dari 100 hari). Kerusakan tersebut karena hemoglobin yang tidak normal (hemoglobinopatia).

Perlu diketahui bahwa darah yang mengalir pada tubuh kita tersusun dari Plasma dan Sel darah. Sel darah yang berenang melayang-layang  dalam plasma ini terdiri dari sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit) dan keeping darah (trombosit) yang semuanya dibentuk oleh gudangnya yaitu smsum tulang belakang. Untuk eritrosit ini sangat erat kaitannya dengan Hemoglobin karena merupakan salah satu unsur pembentuknya. Enam sampai sepuluh dari setiap 100 orang Indonesia membawa gen penyakit ini. Thalasemia diturunkan oleh orang tua yang carrier kepada anaknya. Seperti yang saya tulis diatas hemoglobin yang tidak normal menyebabkan eritrosit umurnya menjadi pendek inilah yang menyebabkan Thalasemia.
Thalasemia hanya terjadi pada anak-anak yang pada orang tuanya merupakan pembawa thalasemia.  Enam atau Sepuluh dari 100 orang Indonesia adalah pembawa Thalasemia. Maka kenalilah diri kita semenjak belum menikah. Jika kita sebagai pembawa thalasemia, sebaiknya jangan menikah dengan pembawa thalasemia juga,karena dipastikan salah satu dari anak kita akan menderita thalasemia mayor. Banyak kemungkinan bisa terjadi jika kedua orang tua adalah pembawa thalasemia maka anak-anaknya akan menjadi sebagai pembawa thalasemia, bisa jadi normal bahkan bisa menderita thalasemia mayor. Bila kedua orang tua bukan pembawa thalasemia, maka tidak mungkin mereka menurunkan thalasemia bawaan bahkan thalasemia mayor pada anak-anaknya, semua anaknya akan mempunyai darah normal.
Lantas bagaimana dengan jika salah seorang dari pasangan orang tua yang membawa thalasemi dan yang lainnya tidak? Maka kemungkinan anaknya 50% menderita pembawa thalasemia tetapi tak seorangpun yang akan menderita thalasemia mayor. Jadi sebaiknya jika kita mengetahui sejak dini sebagai pembawa thalasemia sebaiknya pilih lah pasangan yang tidak memiliki kelainan darah bawaan dalam hal ini Thalasemia.
Beradasarkan gejala kliniknya dikenal ada tiga jenis thalasemia:
Thalasemia Mayor, yaitu jika diketahui ada riwayat kedua orang tua adalah pembawa thalasemia. Sejak dini atau awal masa kanak-kanak sudah Nampak kemampuan hidup pada anak sangat  terbatas dengan gejala-gejala antara lain: Menderita anemia Hemolitik, Pembesaran organ Limpa dan hati akibat anemia yang lama, perut membuncit, sakit kuning (jaundice), Luka terbuka dikulit, Batu empedu, Lemas, kurang napsu makan, Pucat, Lesu, sesak nafas karena jantung bekerja berat, udem pada tungkai bawah dan pertumbuhan terganggu ditandai berat badan yang kurang.

Thalasemia minor, dengan gejala lebih ringan dan hanya sebagai pembawa sifat saja. Biasanya ditandai dengan lesu, kurang nafsu makan, sering terkena infeksi. Kondisi ini sering disalahartikan sebagai anemia karena defisiensi zat besi karena mirip sekali.

Thalasemia Intermedia, merupakan kondisi diantara keduanya yaitu antara mayor dan minor, dapat mengakibatkan anemia berat dan masalah berat seperti deformalitas tulang, pembengkakan limpa. Yang membedakan dengan thalasemia mayor, adalah berdasarkan ketergantungan penderita pada transfusi darah.

Untuk mengenali Thalasemia ini kita bisa melihat dari kekhasan penyakit ini sendiri yang bisa di jumpai  dari tampakan fisik penderitanya yaitu,Bentuk muka mongoloid yaitu hidung pesek, tanpa pangkal hidung, jarak antara kedua mata lebar dan tulang dahi juga lebar,Keadaan kuning pucat pada kulit, jika sering ditransfusi, kulitnya berwarna kelabu karena penimbunan zat besi.
Thalasemia tidak dapat dicegah jika sudah terjadi,tetapi bisa dideteksi dari dini untuk menghindari  dari kerusakan lebih lanjut akibat perjalanan penyakit. Deteksi dini thalasemia sangat dianjurkan agar pertambahan penderita tidak menjadi pesat pada generasi kita selanjutnya, dan dari deteksi ini dapat dilakukan intervensi dan penaganan untuk meningkatkan kualitas hidup penderita agar bisa produktif seperti manusia normal lainnya dibandingkan skrining setelah penyakit yang telah lanjut. Deteksi dini bisa dilakukan kepada calon pasangan yang akan menuju jenjang yang lebih lanjut yaitu jenjang pernikahan, ibu hamil sebagai syarat pemeriksaan prenatal, anak-anak yang dicurigai gejala thalasemia. Pemeriksan laboratorium  tersebut meliputi pemeriksaan darah lengkap yaitu Hb, Lekosit, Eritrosit, Trombosit,Hematokrit, Diffcount, LED,MCV, MCH, MCHC.
Untuk penanganan thalasemia, bisa melakuakan perawatan berupa transfusi rutin, ini akan memperpanjang harapan hidup penderita. Untuk mengatasi penumpukkan zat besi, perlu diberikan obat berupa Desferal yang diberikan lewat suntikan. Saat ini sudah tersedia sediaan  yang berupa obat oral, yang diberikan bagi penderita di atas 2 tahun. Tindakan penatalaksanaan terbaik adalah  dengan cangkok sumsum tulang, dimana jaringan sumsum tulang penderita diganti dengan susum tulang donor yang cocok yaitu dari anggota keluarganya sendiri, meskipun hal ini masih cukup sulit dan dengan biaya yang cukup mahal.
Kita bisa bayangkan bagaimana hidup dengan thalasemia adalah hal yang sangat tidak menyenangkan. Tentu kita pun tidak ingin terjadi dengan siapapun. Mari peduli thalasemia, mereka anak-anak kita,adik-adik kita serta sahabat kita yang menderita thalasemia juga perlu diperjuangkan, perlu bahagia. Mari berikan kebahagiaan kepada mereka semampu kita bisa memberikannya, seperti yang dilakukan Sahabat Thala. Semoga selalu menginspirasi.

Anakku Warriors Kecilku

Ngabang 31 januari 2016

Untuk kesekian kali,kami berpetualang menjelajah tanah-tanah jauh di pedalaman Kalimantan Barat. Beruntunglah saya memiliki Istri dan dua putra putri. Meskipun menempuh jalur dan rute yang sulit, beberapa kali mereka membuktikan bahwa mereka adalah petualang tangguh,tidak sedikitpun menunjukan gentar dan manja. Jalan yang kami lalui selalu tidak lazim untuk kami yang terbiasa hidup dalam kemudahan di kota besar. Kadang kami melintasi sungai. Kadang jalan kaki dijalan setapak yang becek,sepeda motor yang tidak layak jelajah di jalan tanah merah yang lengket melekat memaksa kami turun dari punggung kuda besi yang kami tunggangi. Alhamdulillah, kami menyebutnya si Semar,motor matic yang punya bagasi besar ini telah empat tahun menemani kami disetiap perjalanan kami pada tanah-tanah jelajah. Semua hanya karena kami yang tidak baik ini ingin menjadi baik, "Sesungguhnya sebaik-baik manusia adalah manusia yang bermanfaat untuk sesama".

Ada pesan yang ingin saya sampaikan kepada mereka tentang hal ini,bahwa hidup adalah eksplorasi Ilmu pengetahuan. Dimana manusia menjadi baik jika berilmu dan ber"hati". Sebaik-baiknya hidup tidak hanya sekedar baik untuk diri sendiri. Kita punya tanggung jawab menebar kebaikan untuk sesama dan kelak akan sama-sama membuat dunia terjaga dalam keseimbangan. Jika tidak ada kepedulian maka kesenjangan akan terjadi jauh sekali. Antara yang mampu dan yang perlu dibantu jaraknya bak langit dan bumi, maka sebentar saja kerusakan disana-sini akan terjadi. Ilmu pengetahuan hanya didapat dengan cara menerima manfaat dari orang lain. Itu akan terjadi jika kita memberi manfaat juga kepadanya, karena saya yakin semua manusia punya kelebihan dan akan memberi manfaat jika kita jalin dalam silaturahim. Berpetualang adalah salah satu cara menuju kemuliaan. Dalam petualangan terjalin silaturahim dengan alam semesta. Semesta ini adalah gudang ilmu pengetahuan, yang jika pohon-pohon dijadikan penanya dan samudera menjadi tintanya ilmu Allah tidak akan ada habisnya untuk digali dan dipelajari.

Dalam petualangan ada pengalaman dan ilmu pengetahuan. Ada rasa sabar yang dikendalikan, ada semangat yang dinyalakan dan dikobarkan. Ada kalbu yang dibuka matanya sehingga mampu merasa dan melihat,Yang semua itu mampu melahirkan ilmu pengetahuan yang manfaat. "Mulialah manusia-manusia yang berilmu dan bermanfaat, karena ilmunya mampu menerangi dan membuat hidup menjadi terang benderang bagi orang lain".

Hari ini, dalam rangka itu pula kami kembali berpetualang bersama BrigecK warriors, sebuah perkumpulan teman-teman se-ide,satu visi dan satu kegemaran yang saya dirikan bersama enam sahabat saya yang kelak sejarah akan mencatat Kami; Acep ahmad, Sriyanto hadi syaputra, Agus kurniawan, Retno hartono, Aang Hardiyanto, Slamet Triyono, Muhaimin sani sebagai pendiri Brigade ini.
Kami memenuhi undangan sahabat baik kami,Latric (Landak adventure trail club) untuk bergabung dalam satu kegiatan amal bersama di desa Tenguwe kecamatan Air Besar kabupaten Landak. Sebuah desa diatas ketinggian kira-kira 800 mdpl, yang jarak tempuhnya jika ditempuh dari ngabang ke Serimbu (kota kecamatan Air Besar) sekitar 50 Km kemudian harus menanjaki punggung bukit meneruskan perjalanan dari Serimbu menuju Tenguwe sekitar 18 Km. Waktu tempuh bisa beragam, jika warga setempat cukup 2 jam dari Ngabang ke Serimbu dan 1 jam dari Serimbu menuju Tenguwe seperti yang dijanjikan dr. Angga. Oya, dokter Angga itu warrior BrigecK (sebutan hangat untuk sesama kami anggota Brigade), sempat dinas di Puskesmas Serimbu sebagai dokter PTT selama 2 tahun membaktikan diri disana. Beliau hafal betul seluk-beluk kecamatan Air besar, termasuk waktu tempuh dan medan yang akan dilalui menuju Tenguwe. Walau pun buat kami apa yang diceritakannya adalah bohong besar. Sungguh ini pendustaan yang sangat keji buat Gank motor se kreen dan kinyis-kinyis BrigecK warriors!

Atas kata-katanya yang penuh PHP itulah saya berani mengajak 2 warriors cilik saya, Ammas dan Nara. Semula saya menyangka medan yang akan kami lalui akan biasa-biasa saja seperti yang sering kami lalui. Pada prinsipnya kami tidak pernah gentar dengan segala yang akan dilalui. Namun kali ini saya harus berhitung, karena saya sedang dalam cidera lutut, berjalan saja susah harus disanggah tongkat.
Dengan percaya diri kami memulai trip pertama ke Rombo Dait. Rombo adalah sebutan lokal untuk nama lain air terjun. Rombo Dait adalah air terjun pertama yang kami lalui jika perjalanan dari kota Ngabang ke Serimbu. Letaknya ditengah-tengsh,diantara jarak keduanya. Tetapi kami harus masuk kedalam dengan jalan tanah yang agak menanjak pada awalnya,selanjutnya menanjak banget. Menurut dr. Angga jaraknya hanya 1 Km dari jalan raya. Saya tidak ingin berdebat untuk hal itu,yang saya pikirkan kita semua harus hati-hati dan selamat sampai atas karena jalan sesekali melambung ekstrim. Sisa hujan tadi malam meremukan jalan tanah merah menjadi lumpur yang melekat,lebih tepatnya seperti bubur tanah merah. Satu persatu tujuh sepeda motor BrigecK warriors berjatuhan,bergiliran seperti undian arisan. Sesekali saya yang dibonceng dr. Angga harus turun dari jok motor karena tidak mungkin dilalui berboncengan. Saya tertatih melangkah menanjak selangkah demi selangkah bersandar pada tongkat yang menopang kaki kanan saya yang sedang cidera sambil memapah Ammas putra tertua kami,kebetulan Ammas satu motor dengan saya dibonceng dokter angga.
Dibelakang saya, Nara putri saya asyik tertawa dalam gendongan ibunya. Sungguh bayi yang tangguh,Nara saat ini berusia 17 bulan. Sama halnya dengan Ammas kakaknya yang berusia 4 tahun. Buat mereka ini bukan petualangan kali pertama,jadi saya tidak aneh jika mereka sangat menikmati perjalanan ini.

Meleset dari bualan dokter Angga,akhirnya kami sampai di Rombo Dait dengan kesal dan geram. Tapi akhirnya lega dan senang juga,kami harus berdamai dengan keadaan. Rasa kesal karena dibohongi dr. Angga hilang sudah tergantikan ketakjuban kami kepada keindahan Rombo Dait.
Rombo Dait adalah air terjun tujuh tingkat yang ketujuhnya memiliki keunggulan dan keindahan masing-masing. Air terjun yang jatuh vertikal setinggi kurang lebih 20 meter dengan debet air yang agak besar,kemudian jatuh kebawah membentuk kolam dengan bebatuan dan pasir putih pelengkap ornamennya, untuk selanjutnya mengalir menjadi sungai kecil yang bening airnya,mengalir terus kedesa dibawah mengairi sawah dan ladang serta menjadi bagian kebutuhan hidup penduduk desa akan air bersih dan minum.
Disamping kanan kiri Rombo Dait adalah hutan kecil yang indah dan rimbun, ditengahnya ada jalan setapak menuju tingkat Rombo berikutnya, sepertinya indah sekali,sayang kami sudah cukup puas ditingkat pertama saja dan tidak berkeinginan untuk ketingkat berikutnya mengingat waktu kami yang tidak banyak dan harus segera melanjutkan perjalanan ke Serimbu dan Tanguwe.
Dua warriors cilikku begitu senang mandi dibawah Rombo Dait, seolah tidak ingin berhenti mandi mereka terus berendam ketengah kolam. Kebetulan tidak dalam jadi saya biarkan saja mereka bermain ditengah kolam.
Dengan menahan kecewa Ammas terpaksa harus menyudahi berenangnya, Karena hari sudah terlalu siang. Setelah makan siang dengan bekal nasi bungkus yang kami bawa dari rumah dr. Angga, kami melanjutkan kembali perjalanan.
Kali ini kami harus berhati-hati,tupanya jalan menurun lebih mengerikan. Kami harus memainkan rem dengan sangat seksama. Sepeda motor yang tidak cocok dengan medan yang dilalui menghentikan sebentar perjalanan. Kami harus menunggu Aris dan warrior Aang karena ada kendala dengan kuda besi tunggangannya. Tak terlalu lama petualangan pun dimulai kembali.
Serimbu adalah kota kecil tumpuan desa-desa sekitar. Untuk keperluan hidup, Serimbu bisa diandalkan sebagai tempat belanja kebutuhan. Pertimbangannya semua yang dibutuhkan tersedia di Serimbu dan jaraknya lebih dekat dari pada ke Ngabang.
Kami beristirahat sejenak di Serimbu sambil mempersilahkan dokter Angga bernostalgia. Mungkin ada beberapa mantan yang harus dikunjungi dan diselesaikan urusannya. Rupanya dokter angga baru saja mendapat hidayah, perjalanan yang sulit membuat empatinya terlatih. "Jika perempuan-perempuan di PHP, sungguh sangat mengenaskan dan tidak mengenakan. Ini harus segera diakhiri jika tidak ingin berdosa",gumamnya.
Hujan mulai jatuh rintik-rintik, saya mengenakan jas hujan Ammas agar tidak basah dan kedinginan. Ammas berlindung dibalik jas hujannya dari hujaman air hujan yang semakin lama semakin deras. Saya menghampiri ibu Ammas untuk mengenakan jas nya agar Nara jugs terlindung dari hujan sebelum kami gas pol kembali sepeda motor kami.

Tenguwe rupanya lebih menanjak dan curam sekali, ditambah hujan yang turun melicinkan jalanan tanah merah yang kami lalui. Kali ini kami lebih sering jatuh bergiliran, mulai dari Aris, Aang, Yanto dan saya pun ikut terjatuh. Kaki kanan saya yang sedang cidera terasa bertambah sakit,tapi saya tidak hiraukan. Saya lebih memperhatikan dua warriors saya dan ibunya. Alhamdulillah mereka tidak apa-apa. Mereka tampak sangat senang menikmati perjalanan. Entah lah, mungkin belum mengerti rasa takut.
Hujan semakin lebat dan jalanan semakin licin. Sesekali saya mengintip Ammas dan Nara dibalik mantelnya. Tampak Ammas menggigil kedinginan, tetapi tidak merengek rewel. Ckckck...Anak yang hebat,meskipun saya tahu dia hanya menguatkan diri.
Kami turun kembali dan menenteng tunggangan masing-masing. Jalan tidak mungkin dilalui karena lumpurnya sangat dalam. Satu persatu sepeda motor digerek perlahan melewati lumpur tersebut. Saya yang pincang ini terpaksa harus menggendong Ammas pada beberapa tombak kedepan.
Latric adalah komunitas yang teruji kesetiakawanannya. Dalam kepayahan Latric mengevakuasi beberapa dari kami. Dengan perkasa mereka menerbangkan kami diatas lumpur-lumpur berserakan. Kami seperti terbang dari punggung bukit satu ke bukit yang lain. Ammas berteriak kegirangan, sepanjang jalan memuji tunggangan barunya bersama om Latric. "Sungguh kreen sekali,Ammas ingin beli motor ini",celotehnya bersaing dengan deru motor.

Tidak begitu lama kami sampai di Tenguwe. Saya dengan serta merta menghempaskan ketegangan di dada ke atas tanah. Huh!!! Sungguh trip yang menakutkan. Sejenak kami menghela nafas, mengembalikan kegembiraan yang sempat direnggut rasa takut. Sambil menunggu warriors yang lain, Ammas segera bergabung dengan teman-teman barunya didusun Tenguwe. Dia memang warrior kecil yang hebat. Bersama om Latric Ammas melatih kasih sayangnya, Ammas menjadi relawan membagikan buku dan alat tulis untuk anak-anak dusun Tenguwe dan dusun Tandi di desa Tenguwe.

Desa Tenguwe berada diketinggian bukit, dengan dua dusun yaitu Tenguwe dan Tandi yang dipisahkan oleh aliran sungai. Masing-masing penduduk dusun adalah pekerja keras. Semua tidak ada yang menganggur meskipun inprastruktur belum terbangun dengan baik dan geografis alam yang sulit.
Lokasi yang turun naik menyebabkan berdampak pada kesehatan. Penduduk dusun yang beraktifitas keladang, kebun, hutan dan berburu beresiko menderita radang sendi.
Malam hari suasana Tenguwe begitu gelap gulita, karena belum dialiri aliran listrik. Tetapi warga harus beraktifitas ke masjid dan mengaji hanya menggunakan penerangan head lamp yang tidak begitu terang dikenakan pada kepala masing-masing.
Sebenarnya Tenguwe memiliki pembangkit listrik tenaga mikro hidro (PLTM) yang bisa menerangi seluruh desa. Namun saat ini baru dusun Tandi saja yang bisa dialiri Listrik karena letaknya dekat dengan sumber enerji, yaitu PLTM Rombo Setiin.
Malam hari, dalam sinar lampu yang tidak terlalu terang bertenaga genset, Latric, Brigeck,Aimi kalbar dan KBMN serta beberapa komunitas lain memberikan persembahan untuk warga Tenguwe.
Warga desa mendadak berkumpul ramai menikmati hiburan layar tancap yang kami sajikan. Kami ingin mengembalikan semangat desa yang naif namun asli tanpa kepalsuan. Lewat film "Salah Kemat" garapan sahabat KBMN,kami ingin mengingatkan bahwa desa bukan masa lalu, tetapi desa adalah tonggak sejarah. Semua berawal dari desa,maka berbahagia dan banggalah dengan desa,tidak ada kota jika tidak ada desa. Zaman boleh berubah tapi tradisi dan kearifan tidak boleh tergerus globalisasi.
Dari pengobatan yang kami lakukan, banyak warga yang menderita radang sendi, ini bisa saja ada korelasi antara aktifitas,geografis dan sikap tubuh yang tidak memperhatikan kaidah ergonomis. Saya kira perlu ada pembinaan untuk penduduk yang hampir sebagian adalah pekerja informal. Mereka perlu mengenal kaidah-kaidah ergonomis dan pengetahuan kesehatan dan keselamatan dalam bekerja atau beraktifitas.

Beberapa diantara mereka mengeluh gangguan penglihatan yang kabur. Ini sangat erat dengan akomodasi mata yang berat dipaksakan. Setiap malam hari harus beradaptasi dengan cahaya yang seadanya. Semoga aliran listrik dapat segera menerangi seluruh desa. Satu saat Tenguwe akan terang benderang.
Rombo Setiin adalah air terjun yang tidak terlalu tinggi, mungkin jatuhnya air hanya setinggi 13 meter. Saya dan dua warrior kecil saya tidak akan menyianyiakan pemandangan kreen ini. Rombo Setiin dikelilingi hutan kecil disekelilingnya. Pohon-pohon dan cadas dindingnya begitu kokoh dan angker, membawa kita seolah-olah pada pemandangan serupa dinegeri tetangga. Hey!!! Wake up man! Ini Rombo setiin, letaknya di Tenguwe kecamatan Air besar kabupaten landak, bukan thailand.

Rombo Setiin memberi manfaat luar biasa untuk Desa Tenguwe, arus nya yang deras mampu menghasilkan enerji listrik. Sayang belum semua teraliri.
Saya dan Ammas mencoba menuruni lereng Rombo yang curam dengan tertatih, sementara Nara digendong ibunya. Ibu yang hebat, saya memeluk dan memujinya dengan takjub. Semoga saya bisa senantiasa membawanya dalam kebahagiaan.
Tidak terlalu lama kami menikmati jatuhan air yang mengumpul membentuk sebuah danau kecil. Benar-benar tempat yang kreen. Alhamdulillah saat ini belum rusak oleh tangan-tangan jahil, kami berupaya membawa kembali sampah dari apa yang kami bawa agar tidak mengotori Rombo Setiin.
Tibalah saya harus menaiki kembali lereng Rombo. Saya yang pincang ini harus bersusah payah mendakinya. Kaki saya semakin ngilu. Namun seketika sakit saya hilang. Dalam hujan Ammas yang sudah diatas lereng berlari kembali kearah saya. Ammas menggapai-gapai ayahnya dan membimbing saya menuju tempat sepeda motor kami parkir. " Ayah ndak apa-apa?",tanyanya seraya membimbing saya. Air mata saya meleleh kagum. Saya bahagia memiliki warrior-warrior cilik saya. Alhamdulillah ya Allah Tuhanku yang maha daya, semoga Ammas dan Nara menjadi anak-anak shaleh, yang membawa ayahnya kesyurga kelak, walaupun ayahnya baru bisa membawanya ke syurga dibalik Tengue.